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Prepagas deberán devolver lo cobrado de más y limitar sus aumentos a la inflación: el listado de las prestadoras

La Justicia dispuso que lo pagado en exceso será crédito a favor de los usuarios. Además, les exige retrotraer sus precios a diciembre. Las empresas tienen un plazo de 5 días para presentar un plan.

El Juzgado Civil y Comercial Federal Nº3 a cargo del juez Juan Rafael Stinco aceptó este viernes el pedido de la Superintendencia y dejó sin efecto los aumentos de las preparadas desde el 1 de diciembre en adelante. De esta manera, se dio luz verde a la cautelar que había impulsado el Ministerio de Salud. También se ordenó a las prestadoras que limiten los aumentos a la evolución del índice de inflación.

Además les ordenó a las empresas de medicina prepaga retrotraer los valores de cuota al 1 de diciembre de 2023, y aplicar los aumentos según el índice de inflación publicado por INDEC. A su vez, el magistrado ordenó que lo pagado en exceso quede como crédito a favor de los usuarios para lo que les fijó a las prepagas un plazo de cinco días para que presenten un plan donde digan cómo será el mecanismo de devolución.

El impacto de la medida alcanza a un universo de 23 empresas que estaban en la cautelar de la Superintendencia, las cuales representan el 95% de los usuarios de entidad de medicina prepaga.

Luego de que la Secretaría de Comercio ordenara a las empresas de medicina prepaga retrotraer los valores de las cuotas a diciembre de 2023, el Gobierno informó que el ajuste por inflación no podrá superar el 93,3% en el mes de abril y habilitó un canal de denuncias para las compañías que no respeten ese tope.

A través de un comunicado, se ratificó que el valor de referencia para calcular los aumentos “será el correspondiente a la cuota de diciembre de 2023, independientemente de su fecha de pago o facturación”, que deberá multiplicarse “por (1 + la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor vigente al momento de la facturación y el correspondiente a diciembre de 2023)”.

En consecuencia, el Gobierno estableció que para la cuota de abril “se deberá aplicar un ajuste como máximo del 93,3%”, según la inflación acumulada entre noviembre y febrero, mientras que para la cuota de mayo “se deberá aplicar como máximo un ajuste del 114,6%” por la inflación acumulada de noviembre a marzo. Para calcular el valor a pagar en abril se debe multiplicar el valor de la cuota de diciembre por 1,933, siempre y cuando se haya facturado después del 17 abril. Si la fecha es anterior, el descuento se aplicará en la próxima factura.

En tanto, para calcular el valor de mayo, se debe multiplicar el precio de la cuota de diciembre por 2,146. El Gobierno recordó que este mecanismo de ajuste por inflación estará vigente hasta el mes de septiembre. La medida rige para “usuarios individuales, corporativos y derivados” de OSDE, Swiss Medical, Galeno, Omint, Medifé, Hospital Alemán y Hospital Británico.

En el caso de que una empresa de medicina prepaga no respete los aumentos máximos, los usuarios pueden comunicarse a la línea gratuita de la Dirección de Defensa al Consumidor, al 0800-666-1518, o vía correo electrónico a [email protected]. También pueden denunciarlo en www.argentina.gob.ar/defensadelconsumidor. “Si se comprueba el incumplimiento por parte de las empresas de medicina prepaga se aplicará una multa diaria equivalente al 0,1% de la facturación del grupo económico, de acuerdo a lo establecido en la Ley 27.442 (Ley de Defensa de la Competencia)”, señaló el Gobierno.

El listado de las prepagas que no podrán aumentar las cuotas y deberán devolver lo cobrado de más:

-Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE).
-Swiss Medical S.A.
-Medicus S.A. de Asistencia Médica y Científico.
-Omint S.A. de Servicios.
-Galeno Argentina S.A.
-Medifé Asociación Civil.
-Sociedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires.
-Obra Social de Dirección de Sanidad Luis Pasteur.
-Medicina Prepaga Hominis S.A.
-Medicina Esencial S.A.
-Asociación Mutual del Personal Jerárquico de Bancos Oficiales Nacionales.
-Obra Social de la Unión del Personal Civil de la Nación.
-Mutual Federada 25 de junio Sociedad de Protección Recíproca.
-ACA Salud Cooperativa de Prestación de Servicios Médicos Asistenciales Ltda.
-Asociación Mutual Sancor.
-Prevención Salud S.A.
-Sistema Integrado de Prestadores de Salud S.A.
-MET Córdoba S.A.
-Hospital Alemán Asociación Civil.
-Grupo DDM S.A.
-Asociación Hospital Británico de Buenos Aires.
-Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas.
-Círculo Médico de Lomas de Zamora.

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